1. 低出生体重: 低出生体重指新生儿出生体重低于 2500 克。据调查,世界上每年出生的低出生体重新生儿大多出生在发达国家。影响低出生体重的因素很多,归纳如下:
(1) 孕期体重增加与婴儿出生体重身高有关;孕前体重和身高也与出生体重有关。
(2) 如果孕期总血红蛋白和白蛋白偏低,低出生体重儿的发生率会更高。
(3) 患缺铁性贫血的孕妇分娩低出生体重儿的发生率较高。
(4) 在饮食因素中,孕期能量摄入与婴儿出生体重的关系更为密切。根据台湾和玻利维亚的两份孕妇营养补充报告,孕期补充能量可增加新生儿的出生体重。动能摄入量与婴儿出生体重成正比。
(5) 吸烟和酗酒可能是导致新生儿体重过轻的一个因素。据国外报道,每天吸烟超过 20 支的孕妇所生的低出生体重儿数量非常高。另据报道,助产母亲过量饮酒可使新生儿出生体重不足的发生率增加 2.7 倍。
2. 早产儿和小于胎龄儿: 早产儿是指在怀孕 37 周前出生的婴儿。小于胎龄指胎儿的大小与怀孕月份不符,小于怀孕周数应有的大小。据一项调查显示,在西方资本主义国家,约有 23%的低出生体重儿是由早产儿造成的,另外 13%是小于胎龄儿。在发达国家,大多数低出生体重儿的胎龄较小,与怀孕月份不一致,反映了胎儿发育停滞和宫腔发育不良。自 20 世纪 80 年代以来,对 IUGR 的研究已成为一个非常重要的课题。母体营养不良主要是由于能量和蛋白质摄入不足,这是导致 IUGR 发生的重要原因之一。
3、围产期死亡率增加: 有研究数据显示,低出生体重儿的围产期死亡率明显高于正常出生体重儿。
4、大脑发育受损: 胎儿脑神经数量的快速繁殖期为妊娠 30 周至出生后 1 年。之后脑神经的数量会继续增加,细胞会不断膨胀,大脑的重量也会不断增加,直到两岁左右。因此,孕期的健康,特别是孕晚期蛋白质摄入是否充足,关系到胎儿脑细胞的分化和大脑发育的数量,会影响到日后大脑的发育。
5、发育畸形:孕期某些营养素的缺乏或过量,可能导致婴儿出生后发育畸形。其中,锌、维生素D、叶酸片等均有研究报道。目前的科学研究表明,孕早期叶酸或锌缺乏会导致胎儿器官阻塞,造成神经管畸形。孕期摄入过量的维生素D也会导致胎儿发育异常。
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